Gordelroos

Gordelroos

Wat is gordelroos? Gordelroos is een virus-infectie van een of meerdere zenuwwortels. Een zenuwwortel verzorgt het gevoel van een bepaald huidgebied ('dermatoom'). In dit gebied ontstaan blaasjes en een hevige pijn. Meestal gaan de klachten vanzelf over. Blijft de pijn langer dan 6 weken bestaan dan spreekt men van 'postherpetische neuralgie'. Hoewel gordelroos overal op het lichaam kan optreden, komt het het meest voor op de romp. Het begint vaak met hevige pijn in het aangedane huidgebied; de typische blaasjes verschijnen meestal enkele dagen later. In het algemeen gaat gordelroos vanzelf over gedurende enkele weken of maanden. Een zeer kleine groep patiënten blijft last houden van langdurige pijn. Oorzaken Oorzaak is een infectie met het Varicella Zoster virus. De infectie treedt vaker op bij oudere mensen en bij patiënten met een verminderde afweer. Deze twee groepen hebben ook een hogere kans om een postherpetische neuralgie te krijgen. Hoe stelt men de diagnose? De diagnose is eenvoudig te stellen: de pijn zit in een afgebakend huidgebied en de blaasjes zijn typisch voor gordelroos. Wat zijn de behandelingsmogelijkheden? Vaak worden antivirale middelen (pillen of zalf) voorgeschreven. Dit bekort de duur van de infectie. Het heeft geen invloed op het risico op het krijgen van postherpetische neuralgie. Voor dit doel worden ook epidurale injecties gegeven. Deze injecties in de rug remmen de ontstekingsreactie in de zenuwwortel en zouden de kans op langdurige pijnklachten verminderen. Bewezen is dit echter niet. Postherpetische neuralgie wordt behandeld met TENS of middelen tegen depressie of epilepsie. Zenuwblokkades moeten ten strengste ontraden worden bij postherpetische neuralgie, omdat ze de pijn vaak alleen maar erger maken.